Miércoles 2 de diciembre de 2020

miallen9708
2 dic 2020
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Dr. Fabrega

Sesap 17 abdomen

Resolvimos preguntas

Las hernias tienen manejo quirúrgico cuando se produce dolor, porque esto significa desgarro de músculos inguinales. Se recomienda que si presenta dolor, acostarse y colocarse una bolsa de hielo. Antes se hacía la reparación de vasini?- reparación con suturas

Un vaso visible en una endoscopia por úlcera gástrica predice resangrado. La reparación definitiva era una gastrectomía total en tiempos antiguos, actualmente se hace una duodenotomía y ponerle un punto en u, el punto debe cerrar el área de la u y el caso visible.

Todas las suboclusiones se tratan con descompresión con tubos nasogastricos, corrección de electrolitos, pero la gastrografina permite ver mediante un cat scan el pase de contenido.

Disminución del ángulo aortomesentérico= síndrome de arteria mesentérica superior.

El divertículo de Meckel debe tratarse con resección segmentaria y anastomosis. La resección debe ser pequeña.

Si una mujer presenta adenoma hepático, se debe suspender los anticonceptivos.

Si se encuentra una lesión cística menor a 2 cm en la cabeza del páncreas, puede repetirse un cat scan en un año y pet/ct, para realizar cirugía en estos pacientes primero verificar si el tumor esta en el ducto principal del páncreas o en una rama, tamaño de la lesión.

5HIAA—residuo de serotonina, permite medir indirectamente los niveles de serotonina y debe esar >9

Los adenomas tubulares pueden malignizarse luego de 2 cm de tamaño por lo que luego de ser removido se recomienda repetir la colonoscopia en 3 años

Dr. Pablo Durán

Ultrasonidos

Se realizará un ultrasonido de tiroides

Se observa la anatomía de la tiroides, se observan los músculos

Se observa un quiste (hipoecoico de 1.7 cm), tiene irregularidades en el borde. Se observa un artefacto en cometa en el centro de quiste, siempre que es una lesión en cometa casi siempre son benignos.

Se observa parte del corazón en la ventana del epigastrio

En la ventana hepática se observa la vena cava

Se observa un fibroma en el útero de unos 1.6cm, pero con eso no se realiza ninguna acción

Presenta un útero retrovertido.

Si se realiza un usg en el segundo espacio intercostal podemos observar una línea brillante que es la pleura y si fuera un paciente covid lo que esta debajo se vería todo blanco por el edema y fibrosis que produce esta enfermedad

Dr. Víctor González

Webinar sobre el manejo del Neumotórax

Dr. Arcia

Obstrucción Intestinal

Se presentó el caso de una paciente que presentaba una obstrucción intestinal secundaria a una hernia ventral. Se reparó la hernia con colocación de malla por arriba de la aponeurosis.