Enfermedades benignas del esófago Dra. Avilés

Enfermedades benignas del esófago

• Acalasia

• Divertículos Esofágicos

• Estenosis Benignas del Esófago

• Tumores Benignos del Esófago

• Perforaciones Esofágicas

• Cuerpos extraños

Radioanatomía del esófago

A. Estreches aórtico

B. Estreches bronquial izquierda

C. Posición de la aurícula izquierda del corazón

D. Estreches de estómago

E. Estreches cricoideo

El esófago carece de serosa

La deglución tiene una fase voluntaria y otra involuntaria: en la faringe y el esófago

Acalasia

• No tan frecuente: ocurre una alteración en el esfínter esofágico interior que no puede relajarse normalmente

• Síntomas de regurgitación de alimentos

• Dolor torácico que puede incrementarse después de comer

• Puede sentirse dolor en espalda, cuello, y los brazos

• Tos

• Dificultad para deglutir y sólidos

• Acidez gástrica

• Perdida de peso involuntaria

Tratamiento de la acalasia

Dilatación neumática

Bótox

Tratamientos endoscópicos

Esofagomiotomia de Heller

Síndrome de Plummer Vinson

Alteración que puede ocurrir en personas con anemia ferropénica crónica en donde ocurre una dificultad para deglutir por el crecimiento de tejidos pequeños y delgados que bloquean parcialmente la parte superior del esófago.

Espasmo esofágico Difuso

Contracciones esofágicas repetitivas simultáneas y de gran amplitud

Producen disfagia y dolor torácico

Aumentan con el estrés y se agrava con la ingestión de líquidos fríos

Divertículos esofágicos

Se clasifican según la localización, el grosor de la pared y el mecanismo de formación

Hay 3 tipos:

Faringoesofagicos

Parabronquial: bifurcación de la tráquea

Epifrenico en los 10 cm distales del esófago

Síndrome de Boerhave

Vómito repetitivo que pueden causar rupturas espontáneas del esófago y pueden ocurrir durante el parto, convulsiones, tos o risa prolongada

Síndrome de Mallory- Weiss

Laceraciones de la mucosa esofágica por fuertes y prolongados esfuerzos para vomitar o toser que producen sangrado

Perforaciones esofágicas

Alta mortalidad por la mediastinits secundaria

Si se diagnostica antes de 24 horas= 15-20%

Diagnóstico tardío= 40-50%

Leiomioma esofágico

Se realiza la disección si son sintomáticos o miden más de 5 cm