Higado Dra. Richards

Tumores benignos del hígado

• hallazgo incidental

• síntomas

• estudios de imagen

• laboratorios normales

  • AST/ALT: necrosis

  • BR altas: compresión

  • Marcadores tumorales: benigna o maligna

Quiste simple

• incidencia de 2.5-18%

• asintomáticos

• sintomáticos: localización, tamaño, estructuras adyacentes

• tratamiento

  • >6 cm+ sintomas

  • incremento en la tasa de crecimiento

• Drenaje percutáneo vs destechamiento

Poliquistosis hepática

enfermedad autosómica dominante

Quiste hidatídico

infección por Echinococcus

Absceso hepático piógeno

• Biliares 60%

• criptogénico 17%

• fiebre dolor

• ictérica

• perdida de peso

• bacteremia

• Diagnóstico por CAT

• Tratamiento con antibióticos más drenaje percutáneo: 60-90%

Hemangioma

• Tumor sólido benigno más común: 70%

• incidencia de 3-20%

• tratamiento: observación

• Cirugía: tamaño

Adenomatosis hepática

• 33% más de un tumor

• paciente con más de 10 adenomas

• sintomas: dolor HCD

• Diagnóstico: MRI sens: 90% especificidad de 100%

Angiomiolipoma

• raros (vasos sanguíneos, grasa, músculo liso)

• hallazgo incidental único o múltiples

• Síntomas asociados a masa-compresión

• Diagnóstico: MRI c/c

Tumores hepáticos benignos:

indicación inusual de trasplante 5/1000

• no resecables, sintomáticos

Indicación de trasplantes

• poliquistosis hepática